Inschrijven Praktijklessen incl. CBR praktijk examen

CBR locatie *

Let op: De aangegeven datum is een voorkeursdatum. Deze is niet definitief. Na aanmelding nemen wij direct contact op om de beschikbare examen data te bespreken.

Jouw volledige naam (LET OP: Verplicht zoals vermeld staat op jouw ID-pas of paspoort) *

Voornaam

Achternaam

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Straatnaam en huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Geb. datum *

maand *

jaar *

Wat is de naam van je Instagram account? *

Bijzonderheden

Hoe ben je bij ons terecht gekomen? *

Ik geef toestemming om de gegevens die ik hier heb ingevuld op te slaan en te gebruiken om contact met mij op te nemen en mijn cursus te kunnen faciliteren.

Meer informatie

Praktijklessen incl. CBR praktijk examen

iDrive2GO

Cursussen

Contact